{"id":329,"date":"2020-07-07T19:42:50","date_gmt":"2020-07-07T19:42:50","guid":{"rendered":"http:\/\/babkibabkom.pl\/?p=329"},"modified":"2020-07-07T19:42:52","modified_gmt":"2020-07-07T19:42:52","slug":"stracilismy-ciaze-co-dalej","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/babkibabkom.pl\/?p=329","title":{"rendered":"Stracili\u015bmy ci\u0105\u017c\u0119 &#8211; co dalej?"},"content":{"rendered":"\n<p>To jedno z pyta\u0144, kt\u00f3re nasuwaj\u0105 si\u0119 po ka\u017cdym poronieniu czy po obumarciu ci\u0105\u017cy. Kiedy b\u0119d\u0119 gotowa na kolejn\u0105 ci\u0105\u017c\u0119? Czy mog\u0119 zrobi\u0107 co\u015b, aby si\u0119 to nie powt\u00f3rzy\u0142o? Na te i inne pytania odpowiemy ci poni\u017cej.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Kiedy b\u0119d\u0119 mia\u0142a pierwsz\u0105 miesi\u0105czk\u0119 po stracie ci\u0105\u017cy?<br>Zazwyczaj jest to po 4-6 tyg od krwawienia, je\u015bli wcze\u015bniej Twoje miesi\u0105czki by\u0142y regularne. Je\u015bli nie miesi\u0105czkowa\u0142a\u015b regularnie, czas ten mo\u017ce si\u0119 wyd\u0142u\u017cy\u0107<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Po jakim czasie mog\u0119 zaj\u015b\u0107 w ci\u0105\u017c\u0119?<br>Zazwyczaj owulacja pojawia si\u0119 pojawia si\u0119 po 2-4 tyg., a wi\u0119c wtedy mo\u017ce te\u017c teoretycznie doj\u015b\u0107 do ci\u0105\u017cy. Zalecamy pacjentkom wstrzymanie si\u0119 od wsp\u00f3\u0142\u017cycia do czasu wizyty kontrolnej po ok.4 tyg. od straty. Po tym czasie, je\u015bli nie by\u0142o komplikacji (np.zaka\u017cenia w obr\u0119bie macicy), w zasadzie nie ma konieczno\u015bci stosowania zabezpieczenia i je\u015bli para jest na to gotowa, mo\u017ce stara\u0107 si\u0119 o ci\u0105\u017c\u0119. Obecnie nie zalecamy d\u0142u\u017cszej przerwy w staraniach o ci\u0105\u017c\u0119, chyba \u017ce ten czas potrzebny jest np.na diagnostyk\u0119 czy leczenie.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Czy powinni\u015bmy zrobi\u0107 jakie\u015b badania w zwi\u0105zku ze strat\u0105?<br>Z medycznego punktu widzenia rozpocz\u0119cie diagnostyki zalecamy pacjentkom po 2 lub 3 stratach ci\u0105\u017cy, ale oczywi\u015bcie, je\u015bli bardzo si\u0119 obawiasz, taka diagnostyka jest r\u00f3wnie\u017c mo\u017cliwa po jednej stracie.<br>Podstawowym badaniem, kt\u00f3re mo\u017ce wyja\u015bni\u0107 przyczyn\u0119 jest tzw. badanie genetyczne materia\u0142u z \u0142o\u017cyska lub ( lepiej) od Dziecka. Poniewa\u017c ogromna wi\u0119kszo\u015b\u0107 poronie\u0144 jest spowodowana nieprawid\u0142owo\u015bci\u0105 genetyczn\u0105, niejednokrotnie sytuacja staje si\u0119 jasna.<br>Kolejnymi badaniami, kt\u00f3re proponujemy, to badania w kierunku nieprawid\u0142owo\u015bci krzepni\u0119cia, szczeg\u00f3lnie, gdy w wywiadzie wyst\u0119puj\u0105 u Ciebie podejrzane objawy (np.zakrzepica, nawracaj\u0105ce straty ci\u0105\u017cy w najbli\u017cszej rodzinie). S\u0105 to badania z krwi oraz badania genetyczne w kierunku mutacji (nieprawid\u0142owo\u015bci) gen\u00f3w odpowiedzialnych za w\u0142a\u015bciwe krzepniecie.<br>Badamy r\u00f3wnie\u017c czy do poronienia nie przyczyni\u0142a si\u0119 jaka\u015b choroba przewlek\u0142a, np.choroba tarczycy i zlecamy odpowiednie badania diagnostyczne w tym kierunku.<br>Cz\u0119\u015bci z Was mo\u017cemy r\u00f3wnie\u017c zaproponowa\u0107 badania i wymazy w kierunku przyczyn infekcyjnych, np.wymaz z kana\u0142u szyjki macicy, a cz\u0119\u015bci \u2013 badania w kierunku nieprawid\u0142owo\u015bci budowy macicy (np.przegroda macicy), czyli usg 3D czy SIS (badanie usg podczas kt\u00f3rego jame macicy wype\u0142nia si\u0119 p\u0142ynem, aby oceni\u0107 czy jest zbudowana prawid\u0142wo)<br>Je\u015bli chodzi o m\u0119\u017cczyzn \u2013 standardowo nie proponujemy im bada\u0144. Je\u015bli podejrzewamy przyczyn\u0119 genetyczn\u0105, kt\u00f3ra si\u0119 powtarza w kolejnych ci\u0105\u017cach, Tw\u00f3j M\u0119\u017cczyzna mo\u017ce dosta\u0107 zalecenie bada\u0144 genetycznych, celem poszukiwania nieprawid\u0142owo\u015bci, kt\u00f3ra to powoduje.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Czy mog\u0119 zrobi\u0107 co\u015b, aby si\u0119 taka sytuacja nie powt\u00f3rzy\u0142a?<br>Niestety du\u017ca cz\u0119\u015b\u0107 nie zale\u017cy od nas (chocia\u017cby najcz\u0119stsza przyczyna czyli nieprawid\u0142owo\u015bci genetyczne).<br>Na pewno powinna\u015b prowadzi\u0107 tzw. \u201ezdrowy tryb \u017cycia\u201d i stosowa\u0107 zalecane suplementy (kw.foliowy pozwoli ci na obni\u017cenie ryzyka zwi\u0105zanego z wadami uk\u0142adu nerwowego np.przepukliny oponowo-rdzeniowej).<br>Ponadto bardzo wa\u017cne jest ustabilizowanie chor\u00f3b przewlek\u0142ych, je\u015bli na takie chorujesz np. utrzymywanie TSH poni\u017cej 2,5 je\u015bli masz niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy czy utrzymywanie prawid\u0142owej glikemii przy cukrzycy.<br>Kolejnym czynnikiem, kt\u00f3ry mo\u017ce ci\u0105\u017c\u0119 powik\u0142a\u0107, a podlega modyfikacji to Twoja masa cia\u0142a. Gor\u0105co zach\u0119camy, aby utrzymywa\u0107 BMI 20-25.<br>Je\u015bli wykryto u Ciebie zaburzenia krzepni\u0119cia, np.zesp\u00f3\u0142 antyfofolipidowy, wa\u017cne jest stosowanie od pocz\u0105tku ci\u0105\u017cy lek\u00f3w, kt\u00f3re zaleci Ci lekarz.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Kiedy mo\u017cemy powr\u00f3ci\u0107 do wsp\u00f3\u0142\u017cycia?<br>Rozs\u0105dnie jest je\u015bli poczekasz ze zbli\u017ceniami do czasu wizyty kontrolnej u swojego lekarza. Odbywa si\u0119 ona zazwyczaj po ok.4-6 tyg. od straty ci\u0105\u017cy. Zostaniesz wtedy zbadana, lekarz wykona usg i oceni czy powr\u00f3t do wsp\u00f3\u0142\u017cycia jest ju\u017c bezpieczny.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Straci\u0142am Dziecko kiedy moja ci\u0105\u017ca by\u0142a ju\u017c zaawansowana \u2013 czy postepowanie w takim przypadku jest inne?<br>Je\u015bli straci\u0142a\u015b ci\u0105\u017c\u0119 powy\u017cej 22 tygodnia, dosz\u0142o do porodu martwego Dziecka i b\u0119dziesz przechodzi\u0107 zmiany podobne jak inne kobiety w po\u0142ogu. W zwi\u0105zku z tym otrzymasz leki zatrzymuj\u0105ce laktacj\u0119 i zalecenia kontroli u lekarza po po\u0142ogu czyli po 6 tygodniach. Wtedy te\u017c b\u0119dziesz mog\u0142a ustali\u0107 ze swoim lekarzem czy mo\u017cliwe jest staranie o ci\u0105\u017c\u0119 od razu. Zazwyczaj tak jest i je\u015bli ci\u0105\u017ca i por\u00f3d nie by\u0142y powik\u0142ane, to zaj\u015bcie w kolejn\u0105 ci\u0105\u017c\u0119 w kr\u00f3tkim czasie od straty ci\u0105\u017cy nie wi\u0105\u017ce si\u0119 z wy\u017cszym ryzykiem dla Cibie i Twojego kolejnego Dziecka<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Jakie s\u0105 moje prawa w pracy? Otrzymam zwolnienie ZLA czy mo\u017ce urlop macierzy\u0144ski?<br>O prawnych aspektach utraty ci\u0105\u017cy przeczytacie w osobnym po\u015bcie, kt\u00f3ry w\u0142a\u015bnie przygotowuje dla nas prawniczka.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Przeczytaj odpowiedzi na pytania, kt\u00f3re najcz\u0119\u015bciej s\u0142yszymy od pacjentek po stracie ci\u0105\u017cy.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":330,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[177,176,175],"class_list":["post-329","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ciaza","tag-poronienie","tag-strataciazy","tag-stratadziecka"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/329","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=329"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/329\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":331,"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/329\/revisions\/331"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/330"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=329"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=329"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/babkibabkom.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=329"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}